屈光参差
近视 远视 散光都是可以相对于单眼而言的 如果双眼在一条或者两条子午线上的屈光力存在差异时 称为屈光参差(anisometropia)。
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1.屈光参差的发病原因有哪些
2.屈光参差容易导致什么并发症
3.屈光参差有哪些典型症状
4.屈光参差应该如何预防
5.屈光参差需要做哪些化验检查
6.屈光参差病人的饮食宜忌
7.西医治疗屈光参差的常规方法
1.屈光参差的发病原因有哪些
两眼的屈光状态不相一致者 称为屈光参差。一般来说 人的两眼屈光状态普遍存在轻度的差异 完全一致者很少见。那么 引起屈光参差的因素有哪些呢?下面专家给大家介绍屈光参差的:
1 发育因素:在眼的发育过程中 远视的度数在不断减轻 而近视的度数在不断发展 如果两眼的发展进度不同 就可能引起屈光参差。
2 双眼视功能的异常:屈光参差经常发生于斜视之后 主要是由于斜视影响或者说破坏了眼球正视化的过程 打断了双眼视功能的发育。
3 外伤和其他疾病亦可引起屈光参差:上睑下垂患者屈光参差的发病率大约为55% 其他如眼睑血管瘤 视网膜病变(玻璃体积血等) 核性白内障等。
4 手术因素:一些手术可造成人为的屈光参差 如人工晶体的植入 角膜移植等。
2.屈光参差容易导致什么并发症
屈光参差的并发症有两点:一是损害双眼单视功能;二是导致单眼弱视及外斜视。对屈光参差者进行屈光矫正时 需考虑这次矫正方法的视网膜像放大率。
3.屈光参差有哪些典型症状
家长应该密切观察孩子眼球的注视和追随运动 以及眼位和头位。一旦发现有异常 立即到眼科检查。孩子出生后定期进行视力检查是最理想的选择。那么 屈光参差有哪些临床症状呢?下面专家给大家介绍屈光参差的症状:
1 轻度屈光参差可无任何症状。
2 单眼视:屈光参差超过一定程度 双眼单视功能被破坏 在视觉发育尚未成熟的阶段 为避免模糊物像的干扰 会不自主地对其采取抑制作用。患儿不是双眼单视 而是单眼单视 即只用视力较好的眼视物 另一眼则废弃不用 单眼视力无正常的深度觉和立体视觉。
3 弱视:形成单眼视后 主视眼的视网膜不断受到正常的视觉刺激 并通过视路将视觉信息传递至视中枢形成视觉。其视功能可以得到正常发育 废用眼模糊不清的物像及其产生的信息被抑制 视中枢对该眼的视觉信息不发生反应 久之形成弱视。一般情况下 发生弱视眼的屈光不正程度要大于另一眼。
4 斜视:弱视眼不一定伴有斜视 但如果该眼视功能长时间被抑制而废弃不用 则容易出现斜视。
5 交替视:发生在双眼视力均较好的病例 两眼均能注视目标 可交替使用两眼 另一种情况是患儿一眼为近视 另一眼为正视或轻度远视 会不自主地看近时用近视眼 看远时用正视或远视眼 形成交替使用双眼的规律 虽然每次只使用一只眼 但由于看远。看近时均不使用调节及集合 故可能无任何症状
4.屈光参差应该如何预防
在日常生活中 视近物体时不要偏头看 所视物体应放置在双眼前两眼同时注视 习惯性侧卧睡觉及不正确的握笔姿势都可能导致不同程度的屈光参差。要加强对眼睛的保护 适当补充维生素A和蛋白质。
5.屈光参差需要做哪些化验检查
屈光参差无特殊实验室检查。主要指电脑验光及检影镜检查 需要在充分的睫状肌麻痹状态下进行 对青少年更为如此 可以准确提示双眼屈光参差的程度及屈光性质。
6.屈光参差病人的饮食宜忌
屈光参差儿童饮食选择的原则是:选服富含蛋白质 钙质 维生素类的食物 以改善全身及眼的营养 增强眼的抵抗力与调节作用。
1 富含蛋白质的食物有:动物肝脏 内脏 瘦肉 鸡蛋 牛奶。
2 富含钙质的食物有:乳汁类 豆类 海带 花菜 虾米皮 苋菜。
3 富含维生素A的食物有:动物肝(鸡肝为佳) 蛋类(集中在蛋黄) 甲壳类动物(如对虾 河蟹) 胡萝卜。
4 富含维生素B的食物有:谷类 蛋类 绿色蔬菜。
5 富含维生素C的食物有:水果 绿色蔬菜。
6 富含维生素D的食物对远视儿童也是很有帮助的:动物肝 鱼肝油 畜奶及禽蛋。
7.西医治疗屈光参差的常规方法
屈光参差会严重影响视功能 破坏双眼单视 导致斜视 弱视发生 而且屈光参差发生年龄越小 对视功能的影响越严重。因此 对少年儿童的屈光参差要早期发现 充分矫正 尽早配镜 并坚持戴镜。
1 框架眼镜
框架眼镜矫正屈光参差有其自身的缺点。因为不同屈光度 不同轴位的球 柱镜片 会影响外界物体在视网膜的成像 对视觉产生干扰。人类视中枢对来自两眼的物像融合功能是有限度的 一般认为最大耐受相差限度为5%左右 如果两眼球镜片度数相差超过3.0D 或柱镜片度数相差超过1.5D 则两眼物像不能融合为一 从而产生复视。
对已经形成斜视 弱视的屈光参差 应先用镜片矫正弱视眼 配合遮盖健眼 刺激弱视眼等增视措施 提高弱视眼的矫正视力。若弱视眼的矫正视力已经正常或接近正常 斜视程度仍未改变时 应尽早手术矫正斜视 以消除矫正眼镜的棱镜作用。需要注意的是 斜视矫正后 屈光参差并未解决 仍需坚持配戴矫正眼镜。
2 角膜接触镜矫正
角膜接触镜贴附于角膜表面 对物体在视网膜成像的大小影响小 有利于矫正屈光参差。故对于屈光参差过大 无法用普通框架眼镜矫正的患者 可选择配戴角膜接触镜。